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Modelo GFACH - Gestão em Faturamento, Auditoria de Contas e Administração Comercial Hospitalar
Livro Modelo GFACH
ISBN: 978-85-917645-5-6
Salu, Enio Jorge
2015, Edição do Autor, São Paulo/SP
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Único material do gênero no Brasil. Compilação abrangente de leis, regras e práticas do mercado da saúde no Brasil, público e privado
Introdução sobre os sistemas de financiamento da saúde:
Público, discutindo a origem da receita, repasses do governo e a remuneração pelos serviços prestados ao SUS
Privado apresentando os atores (operadoras de planos de saúde e serviços de saúde), e as tabelas de preços (AMB, CBHPM, Brasindice, Simpro e LPM)
Discussão sobre as regras da formação das contas no SUS e na Saúde Suplementar:
Diárias e taxas
Honorários multidisciplinares
Exames
Materiais, Medicamentos e Gases
Componentes humanos
OPME
Discussão das práticas de apresentação e auditoria de contas hospitalares:
Conta parcial, total e complementar
Conta aberta, conta pacote
Glosa Técnica, Glosa Administrativa e Recurso de Glosa
Utilidade das contas hospitalares na gestão de serviços de saúde, especialmente hospitais:
Produção e produtividade
Repasse médico e repasse para fornecedores
Práticas da Gestão Comercial Hospitalar no Brasil:
Fidelização de clientes
Reajuste de preços e Desenvolvimento de produtos
Parcerias Estratégicas